本文摘要：子宫肌瘤是危害妇女身心健康的少见肿瘤，随着临床手段（B超、磁共振等）的完备，生育期妇女发病率可高约20-30%。

子宫肌瘤是危害妇女身心健康的少见肿瘤，随着临床手段（B超、磁共振等）的完备，生育期妇女发病率可高约20-30%。但很少恶变，大多数病员并无症状。因其来自平滑肌细胞，故称子宫平滑肌瘤，又因其发作和女性激素（雌激素、孕激素）有关，故属性激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤可单个或多个大小不一，小者如粟粒，大者可重20多公斤。

子宫肌瘤因生长部位有所不同所引发的症状各异。初起的子宫肌瘤较小，且多坐落于子宫肌壁间，称作子宫肌壁间肌瘤（占到70%），而突向子宫壁外层浆膜者称之为浆膜下子宫肌瘤（占到20%），突向子宫内膜者称之为黏膜下子宫肌瘤（占到10%）。医学上把子宫肌瘤占据上述两个部位以上者则称之为多发性子宫肌瘤。可见这并非指子宫肌瘤的个数，而是指所占到的部位。

子宫肌瘤因个数、部位、大小和变性等情况而产生有所不同症状，但应当谈多数病人并无症状，但均可产生危害性，如月经激增或淋漓不净，特别是在是黏膜下子宫肌瘤、多发性子宫肌瘤或子宫肌瘤过大者，经常因发炎过多而导致患者贫血或休克。有的还不会经常出现盆腔肿块，大的子宫肌瘤可自行扪及腹块，特别是在在早晨膀胱罄时，向前反抗膀胱产生尿频，向后反抗直肠产生之后意感或咳嗽。一般来说子宫肌瘤并不影响分娩，但若肌瘤过大或黏膜下肌瘤则经常再次发生不孕症或流产，均可因反抗输卵管开口而造成不育。

子宫肌瘤经常常有出现异常子宫出血，但子宫内膜癌亦有类似于症状，特别是在对40岁以上妇女宜行分段临床性刮宫法术，既可止痛又可回避恶性肿瘤。宫肌瘤过大或胎儿经常产生变性，可分良性逆和恶性逆。良性变有红色变性（经常再次发生在孕产期）、粘液变性、囊性变、脂肪变性和坏死等；恶性逆即子宫肉瘤，虽然少见（将近1/1000），但恶性程度低，血道移往肾功能较好，这就是子宫肌瘤患者不应定期随访检查的理由。

得了子宫肌瘤要避免两种偏向，一种是出现异常紧绷，整天坐立不安害怕恶性逆，四出就医，轻信别人，没什么主张；另一种则粗心大意，不去普查和随访，亦拒绝接受用药，结果贫血相当严重，丧失劳动力，甚至子宫很快减小和恶变亦没能及时就诊。应当谈对待子宫肌瘤可根据病情择用如下方法：1。

定期普查随访作过B超检查：要告诉B超可找到0.5cm以上的子宫肌瘤，但妇科检查仅有能扪及6cm以上的肿块。2。

激进化疗：还包括中药，子宫膨胀药或人工绝经。同时随访子宫肌瘤大小。3。

手术化疗：传统的手术化疗有子宫切除术和子宫肌瘤埋法术。凡月经过多相伴贫血者、子宫大小多达分娩2个半月大小者（易变性和产生反抗症状）、黏膜下子宫肌瘤者（即使并不大经常可产生出现异常子宫出血）、导致不育或不孕者（虽然求得孕但因子宫肌瘤导致流产或早产而无圈养婴儿）、子宫肌瘤很快减小疑有恶性变者、精神紧张寝食不安者等可展开手术化疗。

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